石家庄|_如何对自闭症孩子的刻板行为进行干预|_儿童康复医院

刻板行为，是自闭症儿童的核心症状之一，也是其差异于普通儿童的外在体现特点。年幼时的刻板行为多为：简单的重复活动或自我影响；年龄大点后会变得复杂化，一旦打破原有行为，就容易呈现强烈的情绪反响。

依据功用性行为评估理论，儿童问题行为产生及维持的原因主要能够概括为事前事情、结果事情、个别自身特征三方面，相应的干涉战略也可分为：事前操控、产生时干涉、过后处理。

01事前操控战略

1.影响操控

影响操控的操作办法是给儿童呈现两种不同的影响，在一种影响下答应儿童呈现问题行为，而在另一种影响下不答应。

2.无条件强化

刻板行为能够带给孩子愉悦的感觉，在刻板行为干涉中，只需孩子呈现刻板行为时，给予无条件强化，运用强化物带来的影响感和刻板行为的强化相反抗，从而下降刻板行为。

3.供给替代活动或影响

刻板行为持续产生的主要功用是获取感官影响。如：持续的重复无意义发声行为给儿童带来了听觉上的影响，家长也能够凭借手机或其他工具播放音乐，孩子经过听音乐也相同获得了听觉影响，则或许较少体现出刻板行为。

02积极干涉战略

对问题行为的积极干涉是指在问题行为产生时，采纳相对应的办法。其中，有用的一种办法叫作反响中止和搬运法，指在儿童呈现刻板行为时当即供给与刻板行为不兼容的影响以打断其产生，并将儿童引导到更为适合的行为上面。

如：当一名儿童呈现语言刻板行为时，当即呼喊儿童姓名并向儿童提问，如“你叫什么？”或要求儿童执行相应指令，如“把手放在身体两边”，以阻断刻板行为的持续产生。这种办法可有用减轻语言刻板行为。

03过后处理战略

1.差异强化

差异强化可下降不良行为的呈现，是指当孩子呈现正确行为时给予强化。具体可依据儿童的刻板行为，创设特定的情境，并给予适当的强化。

如：儿童的刻板行为是转圈，当发现孩子在转圈时，干涉者不予理睬，不好孩子产生眼神接触，不经意拿出孩子的强化物，并发出动静招引其注意力，当孩子走过来一起参加活动时，干涉者给予强化物，并配合社会强化“哇，你玩玩具玩的真好。”

2.反响价值

反响价值是指当孩子呈现不当行为时，拿走孩子喜欢的物品，使得行为呈现的次数削减。如孩子在看电视时尖叫，家长则把电视关了。下一次孩子看电视时尖叫的或许性就会削减，由于他还想持续看电视。赏罚当下运用的作用或许很好，但要注意运用频率，由于运用不当会呈现行为暴增，导致刻板行为更难干涉。

总的来说，关于自闭症儿童的重复刻板行为不是必定要将一切的刻板行为都摧残，也不是置之脑后，任由发展。而是要从病理、心理、行为等多个视点出发，结合医学、教育和行为干涉，才干更好地帮助应对。